Версия для слабовидящих
г. Москва 4-й Вятский пер. 16 к.1
Телефон: +7 (499) 409-76-60

Множественный кариес

Содержание

Генерализованный (множественный) кариес – форма заболевания, при которой одновременно поражается большое число зубов (от шести и более) с образованием нескольких кариозных полостей на каждой из дефектных единиц. Данная разновидность патологии также известна, как острый, цветущий или галопирующий кариес. Процесс характеризуется высокой интенсивностью и стремительно прогрессирующим течением – за короткое время происходит масштабное разрушение тканей и, если вовремя не обратиться за лечением – утрата зубов.

Развивается на фоне ослабления иммунитета или сильного истощения организма, когда тот не способен сопротивляться воздействию патогенной микрофлоры и предрасположен к инфицированию.

Чаще диагностируется у детей дошкольного и школьного возраста, что связано с более тонким слоем эмали у молочных зубов и их низкой резистентностью к кариесу. Нередко сочетается с гипоплазией и другими стоматологическими заболеваниями.

Множественное кариозное поражение является следствием смещения ph ротовой полости, снижения минерализующей функции слюны и повышения ее вязкости. В результате падает ее защитный потенциал, слюна хуже омывает поверхность зубов и насыщает ткани минералами, под воздействием кислот происходит растворение структуры эмали и ее разрушение. После проникновения инфекции внутрь зуба, развивается воспаление, разрушающее эмаль, дентин, а затем пульпу и корень.

Развитию генерализованного кариеса способствует чрезмерное количество налета и кариесогенных бактерий во рту, что является результатом плохой или неправильной гигиены. Продукты жизнедеятельности бактерий – кислоты – оседают на зубной поверхности и разъедают эмаль, делая ее проницаемой для проникновения микробов. Чем больше налета в полости рта – тем активнее в нем размножаются болезнетворные организмы и тем выше риск множественного кариозного поражения зубов.

Избыточное употребление сладких и мучных блюд с высоким содержанием простых углеводов также негативно влияет на состояние зубов. Среди прочих факторов, провоцирующих патологию: дефицит витаминов и минералов, наследственная предрасположенность, сильные стрессы, врожденные дефекты эмали, заболевания, влияющие на качественное или количественное изменение слюны, аномалии прикуса, вредные привычки, нарушение фосфорно-кальциевой регуляции.

Особенности множественного кариеса

Ключевая особенность генерализованного кариеса – он развивается сразу на нескольких зубах и может поразить все дентальные единицы во рту. К другим его характеристикам можно отнести:

  •       быстрое течение и переход из одной стадии в другую;
  •       обширные поражения дентина при незначительных повреждениях эмали;
  •       локализацию кариозных полостей преимущественно на буграх и режущих краях зубов;
  •       быстрый переход в пульпит и периодонтит;
  •       усиленное образование налета и камня.

При множественном кариесе наблюдаются поражения разной стадии и степени распространения, что требует сочетания терапевтических методик при лечении. Кариозные полости могут появляться на разных участках одного и того же зуба, например, на жевательной и вестибулярной одновременно, иметь разную глубину и размер.

Цветущий кариес требует немедленной терапии, поскольку прогрессирует стремительно, дополняется опасными осложнениями и может привести к потере зубов и необходимости протезирования. Всего за 6-10 месяцев разрушаются все или большая часть зубных единиц.

Симптомы множественного кариеса

Конкретные симптомы зависят от формы и стадии множественного кариеса, его вида по локализации, распространению и другим признакам. Общими симптомами заболевания являются:

  •       наличие белых, бурых, желтых или коричневых пятен;
  •       наличие кариозных полостей;
  •       чувствительность при термических воздействиях;
  •       болезненная реакция на кислое, сладкое;
  •       произвольная боль, возникающая беспричинно;
  •       дискомфорт и боль при еде и гигиене;
  •       стойкий гнилостный запах изо рта.

Скудное слюноотделение, повышенная вязкость слюны также могут сигнализировать о кариесе. Симптом провоцирует постоянное ощущение сухости во рту, если наблюдается нечто подобное – это повод внепланово посетить стоматолога.

При генерализованном кариесе дентин мягкий и легко снимается с помощью стоматологических инструментов.

Другой признак заболевания – выпадение старых пломб – свидетельство, что под реставрацией развился вторичный кариес и процесс разрушения тканей происходит повторно. Кариес всегда сопровождается размягчением эмали и дентина, из-за чего ослабляется фиксация пломбировочного материала.

Обширная полость может быть результатом слияния нескольких кариозных очагов, что выдает множественную форму патологии. Глубокие и обширные полости нередко провоцируют сколы на коронковой части зуба и ее переломы.

Виды множественного кариеса 

По типу пораженных зубов

Заболевание поражает как молочные, так и постоянные зубы. В первом случае оно развивается с момента прорезывания зубов и до начала их смены. В грудничковом возрасте чаще всего наблюдается так называемый бутылочный кариес, поражающий пришеечную область клыков и резцов, реже моляров.  Причиной его развития является бутылочка с молоком, смесью или соком, которую часто дают малышам, чтобы они лучше засыпали. Содержащийся в напитке сахар провоцирует усиленное отложение налета и активизацию бактерий.

У молочных зубов эмаль более тонкая и пористая, сильнее подвержена инфицированию, поэтому заболевание поражает сразу несколько дентальных единиц. Процессу способствует недостаток в детской слюне защитных антител. У детей причиной генерализованного кариеса также являются перенесенные ОРВИ, ангина, инфекционные или простудные заболевания, аденоиды и тонзиллит, вызывающие общее снижение иммунитета.

В период смены зубов (в возрасте 7-13 лет) кариес может поражать и постоянные зубы – они недавно прорезались, их эмаль еще не окрепла и беззащитна перед бактериями. В этот период следует уделять особое внимание гигиене и регулярно посещать стоматолога.

Кариес на постоянных зубах у подростков появляется в период перестройки гормонального фона.

У взрослых цветущая форма кариеса диагностируется реже и обычно является следствием инфекционных, эндокринных или хронических патологий, заболеваний ЖКТ, ВИЧ-инфекции, либо плохой гигиены.

По степени компенсации

В зависимости от интенсивности развития, разделяют три формы галопирующего кариеса:

  •       компенсированный – с низкой интенсивностью развития;
  •       субкомпенсированный – со средней скоростью;
  •       декомпенсированный – с высокой скоростью прогрессирования и распространения.

Компенсированный цветущий кариес развивается медленно и характеризуется хроническим течением. Кариозные полости небольшие, скрыты под дентином и не видны при простом осмотре, что осложняет диагностику. Очаги поражения единичны (по одному на каждый дефектный зуб). Процесс разрушения тканей может длиться годами с периодами ремиссии и рецидивами.

Симптомы заболевания  выражены слабо: острой боли не наблюдается, либо она  редкая и кратковременная. Болезнь начинается с белого, едва заметного пятна, которое медленно темнеет. По мере развития поражается именно дентин, эмаль зуба получает минимальные повреждения. Поэтому долгое время кариес в компенсированной форме остается незамеченным – на вид коронка остается здоровой, и только реакция зуба на еду и температуру выдает наличие патологии.

Субкомпенсированный кариес отличается более высокой скоростью образования кариозных полостей. На эмали быстро появляются темные участки без проникновения во внутренние зубные ткани. Заболевание выдает потускневшая эмаль, боли или дискомфорт отсутствуют и проявляются только на поздних стадиях. Обнаружить генерализованный субкомпенсированный кариес на раннем этапе развития возможно лишь профессиональными методами.

Декомпенсированная форма заболевания отличается большим числом кариозных очагов и высокой интенсивностью деструктивных процессов – преобразование пятна в полость происходит буквально за 3-4 недели. Наиболее частая локализация дефекта – жевательные зубы с щечной стороны.

Болезнь характеризуется острым течением с сильной болью и масштабным разрушением твердых тканей зуба. Начинается с шероховатости эмали и потемнения фиссур, быстро переходит в формирование обширных кариозных полостей либо нескольких пустот, которые по мере развития заболевания соединяются в одну большую. Воспалительный процесс быстро переходит в пульпу и в прилегающие ткани, провоцируя осложнения, в том числе пульпит и периодонтит.

Декомпенсированная форма считается самой опасной, при этом легко обнаруживается зондированием – на прикосновения инструмента зуб отзывается резкой болью. В процессе развития заболевания возможен перелом коронки, трещина корня, раскалывание зуба, воспаление околозубных тканей, полное разрушение наддесневой части, расшатывание пораженных зубов и потребность в их удалении.

Поскольку при декомпенсированном кариесе поражается сразу большое число зубов, вплоть до всего зубного ряда, это диктует особенности лечения: неинвазивные методики малоэффективны, чаще задействуют препарирование и пломбирование, причем за один прием проводится лечение сразу нескольких зубных единиц. После успешной терапии требуется постоянный контроль – посещение стоматолога минимум 3-4 раза в год и обязательная профилактика, поскольку высок риск рецидива.

Классификация

Множественный кариес имеет несколько видов и форм, в зависимости от места расположения дефекта, степени поражения тканей и других характеристик.

По характеру возникновения

По характеру возникновения разделяют два вида кариеса: первичный и вторичный. Первичный развивается на здоровых зубах впервые, вторичный (рецидивирующий) – повторное заболевание, поражающее ранее вылеченные зубы.

Вторичный кариес может появиться под пломбой или искусственной коронкой, или рядом с местом реставрации на здоровом участке зуба в виде нового поражения. Может развиться спустя несколько месяцев и даже лет после лечения. Помимо стандартных симптомов о патологии может сигнализировать изменение цвета пломбы, появление вокруг нее потемнений или пятен, дисколорит эмали (зуб приобретает сероватый оттенок). Нередко вторичный кариес протекает бессимптомно, без боли и дискомфорта, проявляясь лишь спустя 6-8 месяцев.

По статистике, вторичный кариес диагностируют у 40% пациентов. Его развитие может быть результатом некачественного лечения (неполного удаления некротизированных тканей, негерметичного прилегания пломбы к полости, недостаточной шлифовки, усадки пломбировочного материала, повреждения пломбы, некачественной обработки полости). Или следствием плохой гигиены, травмы зуба, индивидуальными особенностями организма пациента.

По стадии развития

Кариозный процесс проходит через четыре стадии развития:

  •       начальный кариес – поражает наружный слой эмали;
  •       поверхностный – процесс распространяется на глубокий слой эмали, не затрагивая дентин;
  •       средний – нарушает целостность дентина;
  •       глубокий – затрагивает глубокие слои дентина, приближаясь к пульповой камере.

Начальная стадия самая легкая,  не вызывает серьезного повреждения тканей и позволяет обойтись медикаментозным лечением. Клинические признаки ограничиваются белыми пятнами на эмали и повышенной чувствительностью зубов.

При поверхностной форме кариозные пятна темнеют, приобретая желтый или бурый оттенок, область поражения становится шершавой, теряет блеск. Усиливается чувствительность зубов, появляется кратковременная реакция на кислое и сладкое.

Средний генерализованный кариес поражает ткани под эмалью – внутри зубов появляются множественные полости. На этом этапе возникает произвольная боль разной интенсивности, усиливающаяся по ночам. Чем больше разрушается дентин – тем чаще возникает болевой синдром. Лечение среднего кариеса требует препарирования и удаления некротизированных тканей.

Глубокая стадия – последняя, при ней отмечаются глубокие кариозные полости или черные точки на эмали. В отсутствие лечения воспаление может затронуть пульпу, что приводит к острой пульсирующей боли, иррадирующей в виски, подбородок, уши, шею и другие зоны. Запущенный глубокий кариес приводит к обширному или полному разрушению зубов, необходимости их удаления или депульпирования. 

По характеру течения

Множественный кариес может протекать в острой или хронической форме.

Острый

Острая форма характеризуется быстрым развитием с ранним поражением пульпы, сопровождается острой болью и чувствительностью зубов к любым внешним воздействиям. При начальном остром кариесе пораженные зубы меняют цвет, во рту часто возникает ощущение оскомины, спустя несколько недель появляется болевой синдром и болезненная реакция на раздражители, на зубной поверхности возникают темные пятна, под эмалью образуются множественные полости, которые могут быть не видны при осмотре.

Глубокая стадия при острой форме кариеса развивается быстро – за 2-4 месяца. На данном этапе усиливается боль при контакте с пищей, напитками или холодным воздухом. Кариозная полость увеличивается в размерах и заполняется размягченным дентином. Деструктивный процесс протекает настолько стремительно, что пациенты не успевают обратиться за помощью на ранней стадии патологии, что делает невозможным неинвазивное лечение и требует препарирования тканей.

Хронический

Хроническая форма отличается медленным течением, переход от одной стадии заболевания к другой занимает месяцы, а иногда и годы.  Протекает без выраженных болевых или дискомфортных ощущений, а потому незаметно для пациента. Боль или неприятные ощущения возникают редко, в основном, при жевании, они слабые и быстро проходят. Явных повреждений эмали может не наблюдаться – внешне зубы выглядят целыми.

Хронический процесс может периодически переходить в острую форму, особенно под влиянием провоцирующих факторов (нерегулярная гигиена, вредные привычки, дисбаланс рациона, ослабление иммунитета и т.д.).

Это более опасная разновидность кариеса, поскольку пациента долго ничего не беспокоит и за помощью он обращается только когда изменения принимают необратимый характер – приходится удалять большой объем тканей и выполнять масштабную реставрацию, либо полностью удалять разрушенные зубы.

По локализации

Множественный кариес может поражать разные участки зубов или несколько участков сразу. По локализации дефекта можно назвать четыре вида заболевания:

  •       фиссурный – кариозный очаг располагается на фиссурах (природных углублениях в жевательной поверхности;)
  •       апроксимальный – на контактных участках зубов в межзубных промежутках;
  •       пришеечный – с поражением шейки (нижней части) зуба;
  •       циркулярный – затрагивающий область вокруг шейки.

Фиссурный или окклюзионный кариес – самая распространенная форма заболевания, чаще диагностируется у детей на молочном прикусе, но встречается и у взрослых. Как показывает практика, чем больше на зубах фиссур и чем они глубже – тем выше риск развития кариозных поражений. Заболевание отличается прогрессирующим характером: эмаль в центре зубов быстро темнеет, почти сразу появляется чувствительность и болезненность при жевании или попадании на центр дефектного зуба фрагмента пищи. Боль может быть ноющей или пульсирующей, иногда появляться произвольно в ночное время.

Контактный/апроксимальный генерализованный кариес поражает контактные края зубов в межзубных промежутках  и считается наиболее сложным в плане выявления – на начальной стадии определить патологию не всегда удается даже при профессиональном осмотре стоматологом, требуется аппаратная диагностика. В стыках между зубами часто застревают частички пищи и скапливается налет, удалить их оттуда не может даже зубная щетка, требуется дополнительная чистка нитью или ирригатором. Поэтому в зоне риска находятся пациенты с плотными зубными рядами и скученностью зубов.

Лечение такой формы кариеса затруднено из-за сложного доступа к кариозному очагу, а препарировать и пломбировать в большинстве случаев приходится сразу два соседних зуба. При пломбировании необходимо досконально воссоздать анатомию и рельеф зубов, чтобы избежать нарушений прикуса, неправильной нагрузки и других проблем.

Множественный пришеечный/цервикальный кариес может выдавать наличие сахарного диабета и других эндокринных заболеваний или патологий щитовидной железы. Но может развиться и самостоятельно: слой эмали в пришеечной области тоньше (0.1 мм против 0.6 мм в центральной и верхней части), поэтому она более уязвима и подвержена повреждениям, ее целостность легко нарушить чрезмерно активной чисткой или абразивной пастой.

Кариозный процесс в области шейки могут спровоцировать заболевания пародонта – гингивит, пародонтит, глубокие десневые карманы, рецессия десен, при которой нижняя часть зубов обнажается. Цервикальный кариес поражает щечные, губные, язычные поверхности жевательных и передних единиц, разрушение тканей происходит быстрее, сопровождается поражением пульпы, нередко корня зуба.

Циркулярный/круговой кариес поражает ткани на стыке зуба и десны. Ключевая его особенность – опоясывающий характер – кариозный очаг локализуется вокруг нижней части коронки, образуя кольцо у ее основания. В большинстве случаев он появляется сразу на нескольких зубах почти одновременно или с небольшим временным промежутком. Часто является следствием невылеченного пришеечного кариеса.

На ранних стадиях заболевание сложно поддается диагностике, при этом быстро разрушает эмаль, проникает в глубокие слои дентина, переходя в пульпит. Достигнув пульпы зуба, воспаление переходит на околозубные ткани, вызывая периодонтит. Поскольку круговой кариес разрушает именно основание коронки – она становится хрупкой и может сломаться даже при небольшой нагрузке или механическом воздействии, поэтому данный вид множественного кариеса считается самым опасным.

По глубине поражения

Исходя из глубины поражения зубных тканей, разделяют три вида кариеса.

Кариес эмали – начальная форма заболевания. Кариозный очаг локализуется в наружном слое зубных тканей – эмалевом. При его поражении эмаль теряет минеральные вещества, становится рыхлой и хрупкой, шероховатой на ощупь. Кариес эмали протекает бессимптомно, определить его можно только по эстетическому дефекту – наличию белых, желтых, коричневых пятен или точек на поверхности.

Кариес дентина – патологический процесс разрушения внутреннего слоя тканей, при котором происходит размягчение дентина и формирование кариозной полости. При заболевании наблюдаются неприятные или болезненные ощущения при надкусывании, боль от термических раздражителей, очаги поражения хорошо заметны благодаря темной пигментации и большому размеру. В редких случаях протекает бессимптомно.

Кариес цемента поражает внутрикостную часть зуба, то есть корень. Может протекать бессимптомно и заявить о себе только на поздних стадиях развития, либо сопровождаться болевыми ощущениями при чистке зубов и приеме пищи.

Диагностика множественного кариеса

Множественные очаги поражения обнаружить гораздо проще, чем единичные, тем не менее, помимо визуального осмотра для выявления и дифференцирования кариеса используют уточняющие методы диагностики, анализируют жалобы пациента и результаты визуального осмотра. Это позволяет определить не только вид и стадию заболевания, но и степень повреждения зуба, глубину разрушений, объем тканей, подлежащих удалению.

Зондирование

Для диагностики задействуется инструмент с острым наконечником. Он вводится в полость зуба, позволяя оценить ее глубину и объем размягченных тканей. Кариозный зуб на контакт с зондом отзывается острой болью.

Витальное окрашивание

На высушенную поверхность зубов наносят органический краситель – метиленовый синий и другие препараты. При попадании реагента на кариозную поверхность  происходит ее окрашивание, здоровые (интактные) ткани на краситель не реагируют, сохраняя исходный цвет.

Колориметрический тест

При развитии множественного кариеса происходит смещение водородного показателя (рН) полости рта в кислую сторону. Для определения этого показателя полость рта обрабатывают раствором глюкозы и метиленового красного. Под воздействием красителя зубной налет окрашивается в желтый цвет, а участки, где рН ниже 5 – в красный. Это позволяет выявить кариозный процесс на ранней стадии или определить зоны повышенного риска, где в ближайшее время может развиться заболевание.

Люминесцентная стоматоскопия

В рамках исследования на зубы пациента направляют луч ультрафиолетовой лампы.  Здоровая эмаль без повреждений светится голубоватым светом, а на кариозных очагах свечение выглядит приглушенным.

Трансиллюминация

Через зуб пропускают луч холодного света. Пораженные кариесом ткани выглядят затемненными, позволяя увидеть заболевание на самой ранней стадии и выявить мельчайшие очаги в виде крапинок и едва заметных точек, невидимых невооруженным глазом.

Оценка скорости отделения и вязкости слюны

Для этого пациенту дают пожевать различные материалы, чаще всего парафин, при этом замеряют количество слюны, выделяемой за одну минуту: в норме должно быть не менее 1 мл. Меньший объем свидетельствует о сниженной скорости саливации, что может быть признаков кариеса. Для определения вязкости используют вискозиметр Освальда: при генерализованном кариесе параметр вязкости составляет 9.58 ед.

Рентгенография

Рентгеновский снимок наглядно демонстрирует все деминерализованные участки эмали в виде темных пятен. Позволяет оценить количество и глубину полостей, однако не дает точной оценки степени деминерализации и не всегда определяет кариес на начальной стадии, когда выраженные симптомы отсутствуют.

Виды и этапы лечения множественного кариеса

Лечебный план цветущего кариеса составляется с учетом стадии развития заболевания и глубины поражения тканей. На раннем этапе возможно неинвазивное лечение медикаментозными методами. Консервативная терапия состоит из общих и местных мероприятий.

Общие направлены на повышение иммунитета  и укрепление организма, поскольку именно его ослабление создает благоприятные условия для патологии. Также проводятся процедуры, направленные на увеличение саливации и восстановление минерального состава зубных тканей. Для этого назначают прием фторсодержащий препаратов, кальция, витаминов, иммуномодуляторов. Рекомендуют диеты с повышенным содержанием белка, микро и макроэлементов.  

Местная терапия заключается в проведении лечебных процедур.

Реминерализация

Процедура заключается в нанесении на кариозную поверхность гелей, кремов или растворов с высоким содержанием минералов. Вещества проникают внутрь эмали и восстанавливают ее структуру, повышают защитные свойства и сопротивляемость к воздействию кислот. Процедура начинается с санации полости рта и удаления налета, затем обрабатываемую поверхность просушивают воздухом и накладывают на зубы аппликации с активным препаратом, оставляя на определенное время для воздействия. Ремотерапия проводится курсом в 10-20 процедур. Процедура имеет смысл только на начальной стадии заболевания.

Фторирование

Зубные ткани насыщаются ионами фтора, укрепляя эмаль и повышая ее проницаемость. Для фторирования используют составы с высоким содержанием ионов фтора, их наносят сразу на зубы, либо на капы и надевают на 15-20 минут. Процедура проводится регулярно с интервалом в 1-2 дня. Число процедур – от 10-15 на один курс.

Герметизация фиссур

Проводится при множественном фиссурном кариесе. Методика заключается в герметичном запечатывании углублений на жевательной поверхности композитным светоотверждаемым составом. Герметизация предотвращает скопление частичек пищи  и налета в бороздках, минимизируя количество кариесогенных бактерий. Процедура безболезненная, применяется на начальной стадии, профилактический эффект сохраняется несколько лет.

ICON

ICON – это щадящее лечение без препарирования. Специальными инструментами зубную поверхность покрывают полимерным раствором, затвердевающим под лучами ультрафиолета. Благодаря активным веществам в составе, препарат нейтрализует бактерии, герметизирует кариозный очаг и восстанавливает структуру эмали. Повреждения и удаления эмали не требуется, методика нетравматична и позволяет сохранить максимум тканей. Главный ее минус – эффект достигается только на ранней стадии патологии. При этом гарантии, что кариозный процесс не начнется повторно, нет.

Инвазивное лечение

На поздних стадиях, когда затронуты глубокие слои эмали и дентина, эффективно только препарирование зубов с последующим пломбированием. Метод направлен на удаление инфицированных тканей и сохранение здоровых участков. Учитывая, что цветущий кариес в большинстве случаев развивается агрессивно и быстро, к инвазивной терапии прибегают в большинстве клинических случаев.

Процедура проводится в несколько этапов:

  •       местная анестезия для обезболивания;
  •       препарирование пораженного участка;
  •       очистка полости от размягченного дентина;
  •       антисептическая обработка полости;
  •       при необходимости – удаление нерва, очистка каналов;
  •       наложение бактерицидной повязки;
  •       временное либо постоянное пломбирование.

За один сеанс лечат сразу несколько зубов, либо сразу все пораженные единицы в ряду. Объем работы определяется стоматологом индивидуально.

Если на одном зубе присутствует несколько очагов поражения и они расположены близко друг к другу – их объединяют.

При вычищении из полости мягкого дентина требуется предельная осторожность, чтобы не задеть и не повредить рог пульпы (выступающую часть пульпарной камеры).

Дезинфекция полости может проводиться как обычными антисептиками, так и с применением лазера или озона.

Для пломбирования зубов, пораженных генерализованным кариесом, рекомендуется использовать пломбы из стеклоиономерных материалов – они выделяют фтор и предупреждают повторное развитие кариеса, снижая риск рецидива.

Осложнения

К распространенным осложнениям множественного кариеса относят пульпит (воспаление зубного нерва), периодонтит (воспаление околозубных связок), расшатывание зубов, разрушение коронковой части до основания, сколы и трещины, воспалительные заболевания десен. При циркулярном кариесе присутствует риск перелома одной или сразу нескольких коронок. Вторичный кариес провоцирует нарушение целостности старых пломб, их подвижность или выпадение.

Если инфекция проникает в корень, альвеолу или альвеолярный отросток, может развиться воспаление или киста. Осложнение сопровождается острыми болями, скоплением гноя и риском перехода патологии в остеомиелит (воспаление челюстной кости).

Поскольку множественный кариес поражает шесть и более зубов, при длительном его течении нарушается жевательная нагрузка, вследствие чего возникают дисфункции ЖКТ и обмена веществ, развитие внутренних заболеваний.

Профилактика

Для предотвращения цветущего кариеса важно не только ухаживать за зубами, следить за гигиеной, но и поддерживать иммунитет, укреплять организм.

Профилактические меры:

  •       использование противокариозных и противовоспалительных паст;
  •       регулярная чистка зубов не реже 2-х раз в день;
  •       использование нити для очищения межзубных промежутков;
  •       полоскания водой или лосьоном после еды;
  •       отказ от излишне горячей и холодной еды и напитков;
  •       ограничение сладостей и выпечки.

Обязательно дважды в год (а при вылеченном генерализованном кариесе в анамнезе 3-4 раза) посещать стоматолога и проходить контрольный осмотр. Раз в полгода следует удалять налет на процедуре профгигиены – домашними средствами полностью очистить отложения невозможно.

Дополнительно можно проводить домашнюю реминерализацию кремами и гелями,  и наносить на зубы фторирующие препараты, жидкости и лаки. Это укрепит эмаль, сделает невосприимчивой к кислотам и повысит ее защиту перед болезнетворными организмами, поможет сохранить блеск и привлекательный цвет зубов. Проводить процедуры нужно регулярно (ежедневно или через день). Наносить препараты следует на предварительно очищенные зубы. Для усиленной защиты можно покрыть зубную поверхность искусственной эмалью.

При первых признаках кариеса следует немедленно обращаться в стоматологию, чтобы остановить заболевание на начальном этапе и сохранить здоровье зубов.

 

Производим лечение в соответствии с протоколом ведения больных

Запишитесь на бесплатную консультацию
Ваша заявка принята!
Хуторянская Анна Игоревна

Материал проверил терапевт-ортопед нашей клиники

Хуторянская Анна Игоревна
Выбирайте лучшее!
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами в течение 5 минут
Или напишите нам в WhatsApp
Ваша заявка принята!

Контакты

Адрес:

г. Москва, 4-й Вятский пер. 16 к.1

Телефон:

+7 (499) 409-76-60

Время работы:

пн-пт: 9:00 до 21:00

сб: 9:00 до 18:00

вс: выходной