г. Москва 4-й Вятский пер. 16 к.1
Телефон: +7 (499) 409-76-60

Пародонтит

Алиева Лейла Таировна

Материал проверил Врач-ортодонт нашей клиники

Алиева Лейла Таировна
Задать вопрос врачу

Лечение пародонтитаПародонтит воспалительный процесс бактериального характера в тканях, окружающих зуб. В отличие от пародонтоза, пародонтит имеет инфекционную природу. Основной причиной развития пародонтита являются зубные отложения, содержащие затвердевшие частицы пищи и продукты жизнедеятельности бактерий.

Виды пародонтита

Курс лечения пародонтита начинается с определения его вида. Заболевание может быть локальным, когда поражены несколько зубов, а также генерализованным если страдают более 30% от общего количества зубов. Кроме того, по характеру протекания различают острый и хронический пародонтит.

  • Хронический пародонтит зуба наиболее распространенный вид недуга. Он отличается достаточно медленным развитием с периодами обострения.
  • Острый или агрессивный пародонтит характеризуется быстрым разрушением околозубных тканей без явного воспаления. Считается более опасным, но встречается всего в 2-4% случаев.

Основные признаки пародонтита 

Признаки пародонтита зависят от стадии заболевания, однако заметить их можно даже без врачебной диагностики. Если вы заметили следующие симптомы, нужно обязательно обратиться к специалисту.

  • Кровоточивость десен.
  • Ощущение зуда и распирания в десне.
  • Красный оттенок десен (в норме они розового цвета).
  • Появление зубодесневого кармана, куда попадают частички пищи.
  • Выделение гноя из зубодесневых карманов.
  • Неприятный запах изо рта, который не устраняется чисткой зубов.

Причины возникновения пародонтита

Причины появления пародонтита могут быть общими и локальными связанными непосредственно с ротовой полостью. Нередко у пациента комбинируются сразу несколько причин.

Местные причины:

  • нарушение прикуса;
  • травмы челюсти и зубов;
  • ношение брекетов и других ортодонтических конструкций;
  • врожденные аномалии развития челюсти;
  • ношение неправильно подогнанных коронок;
  • некачественно установленные пломбы;
  • наличие зубного камня;
  • дефицит слюны.

К общим причинам пародонтита относится:

  • курение;
  • пережитый стресс;
  • эндокринные заболевания;
  • нехватка витаминов;
  • прием некоторых лекарственных средств: контрацептивов, кортикостероидных гормонов, иммунодепрессантов.

Нельзя сказать, что курение или стресс могут стать основным фактором пародонтита. Однако они ослабляют организм, что только способствует развитию недуга в ротовой полости.

Стадии развития пародонтита 

В процессе постановки диагноза врач обязательно определяет стадию течения пародонтита. От нее зависят симптомы, метод лечения, а также прогнозы на выздоровление пациента. Для определения стадии недуга врач использует три основных характеристики состояния ротовой полости: глубину десневого кармана, степень подвижности зубов и вырождения костной ткани.

  • Начальная. Характеризуется краснотой и отечностью десен, увеличением размера десневых межзубных сосочков и повышением их чувствительности, кровоточивостью, наличием зубного налета и камней.
  • Средняя. Повторяет все симптомы легкой стадии, но дополнительно характеризуется углублением околозубных карманов, увеличением промежутков между коронками, незначительным вырождением десневой ткани, что приводит к частичному оголению шейки зуба.
  • Тяжелая. Присутствуют все описанные симптомы, плюс пациенты отмечают подвижность зубов, выраженное оголение шейки, выделение гноя. Врач на снимке увидит уменьшение объема костной ткани.

На последней стадии, помимо местных симптомов, могут подключиться и общие например, периодическое повышение температуры. Так организм реагирует на сильный воспалительный процесс в ротовой полости.

Методы диагностики

Методы обследования при болезнях пародонта включают базовую и дополнительную диагностику.

  • Визуальный осмотр. Специалист проверит внешний вид (цвет, чувствительность, отечность) десен, а также симметрию лица, прикус, состояние лимфоузлов.
  • Рентген. Панорамный снимок или компьютерная томография поможет определить состояние и объем костной ткани, а также глубину карманов.
  • Общий анализ крови. Показывает содержание в крови разных типов клеток. Поскольку запущенный пародонтит оказывает влияние на весь организм, это позволит подтвердить диагноз.
  • Мазок слизистой десен. Дает возможность определить наличие бактериального загрязнения и его тип. На основе этих данных для пациента подберут антибиотики.

Лечение пародонтита

Терапевтическое

Лечение пародонтита десен проходит в несколько этапов.

  • Гигиеническая чистка. В первую очередь поверхность зубов нужно очистить от камней и налета. Для этого используют ультразвуковой скейлер или воздушную чистку AirFlow. Удаление камней происходит за счет воздушной-водной струи с абразивными частицами или ультразвуковых волн.
  • Кюретаж. Очень важно освободить десневые карманы от накопившегося в них гноя и камней. При обычной чистке они не удаляются, так как расположены довольно глубоко. Кюретаж можно провести при помощи ручного инструмента или ультразвукового аппарата “Вектор” с антисептиком. После чистки врач может дополнительно использовать лазер для обработки слизистых оболочек с целью обеззараживания. Чаще используют антисептический раствор.
  • Медикаментозное лечение. После физической очистки карманов очень важно избавиться от воспаления и успокоить десневую ткань. Для этого врач может назначить антибиотики, антибактериальные полоскания, а также общеукрепляющие препараты например, витамины. С целью улучшения кровообращения в десне могут применять инъекции гиалуроновой кислоты и “Траумеля”.
  • Восстановление. Последний этап лечения направлен на восстановление костной ткани и всего пародонта. Для этого применяют инновационные препараты Straumann, Osteon, Geistlich. Кроме того, при сильной подвижности зубов проводят шинирование, то есть их фиксацию в правильном положении.

Хирургическое

Аппарат «Вектор»Хирургический метод лечения пародонтита применяют при глубине карманов более 5 мм, когда ручной чисткой или “Вектором” удалить камни невозможно из-за их труднодоступности.

Во время операции десну разрезают и отгибают, оголяя шейки зубов, затем удаляют камни при помощи уже описанных методов. Часто процедура сопровождается остеопластикой, то есть наращиванием костной ткани натуральным или синтетическим сырьем. После операции десна ушивается. Хирургическая методика лечения потребует больше времени для заживления ротовой полости после чистки.

Имплантация при пародонтите

Имплантация зубов при пародонтите долгое время считалась недопустимой, однако современные методики лечения и восстановления костной ткани сделали ее возможной. Основная проблема установки импланта при такой клинической картине именно истощение костной ткани. В некоторых случаях проблему решает остеопластика.

И все же классическую имплантацию при воспалительном заболевании пародонта не назначают. Вместо этого пациенту предложат такие варианты:

  • All-On-6;
  • All-On-4;
  • Индивидуальная базальная имплантация.

Как правило, любой из этих вариантов будет сопровождаться мгновенной нагрузкой временными протезами, чтобы остановить дальнейшее рассасывание костной ткани. Активно используют скуловые импланты, устанавливая их под углом это связано с тем, что скуловая кость устойчива к атрофии.

Профилактика пародонтита 

Классификация пародонтитовЧтобы надолго сохранить здоровье зубов, важно своевременно проводить профилактику пародонтита десен. Она включает в себя гигиенические процедуры и общие рекомендации.

  1. Тщательная ежедневная гигиена зубов подходящей пастой и щеткой.
  2. Ополаскивание рта после приема пищи.
  3. Употребление в пищу сырых овощей и фруктов.
  4. Профосмотр у стоматолога каждые 6 месяцев.
  5. Раз в 6-12 месяцев снятие зубных отложений.
  6. Своевременное лечение зубов и восстановление при их утрате.

Другие стоматологические услуги

Выбирайте лучшее!
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами в течение 5 минут
Или напишите нам в WhatsApp
Ваша заявка принята!

Отзывы пациентов

Записаться