г. Москва 4-й Вятский пер. 16 к.1
Телефон: +7 (499) 409-76-60

Лечение пульпита зуба

Хуторянская Анна Игоревна

Материал проверил терапевт-ортопед нашей клиники

Хуторянская Анна Игоревна
Стоимость лечения от 5650 ₽
Задать вопрос врачу

Пульпит представляет собой воспаление пульпы внутренней мягкой ткани зуба, изобилующей нервами и сосудами. Это одна из самых острых проблем с зубами, сопровождающаяся резкой болью и требующая срочного лечения. 

Причиной пульпита чаще всего становится запущенный кариес, вследствие чего бактерии попадают из пораженной эмали и среднего дентинного слоя в глубокий. Реже встречается ретроградный пульпит, когда зуб инфицируется через кровоток от соседних испорченных зубов. Своевременное лечение пульпита зуба позволяет избежать осложнений и быстро снять острую боль.

Косвенно на развитие недуга влияет недостаточная гигиена полости рта, остеопороз и диабет 2 типа.

Стоимость лечения

УслугаЦена, руб
КонсультацияБесплатно
Лечение пульпита одноканального зубаот 5650 ₽
Лечение пульпита двухканального зубаот 8050 ₽
Лечение пульпита трехканального зубаот 10500 ₽
Обработка 1 каналаот 960 ₽
Пломбирование канала пастойот 1070 ₽
Пломбирование канала методом латеральной конденсацииот 1100 ₽
Пломбирование канала методом 3-х мерной обтурацииот 1750 ₽
Восстановление коронки зуба с применением анкерного штифта юниметрика (за 1 штифт) от 1130 ₽
Восстановление коронки зуба с применением стекловолоконного штифта (за 1 штифт)от 1200 ₽
Записаться
Задать вопрос врачу
Позвонить в регистратуру

Симптомы

Как выявить пульпит? Есть характерные симптомы, основной из которых — болевые ощущения. Боль при пульпите зубов острая и пульсирующая, она может отдавать в другие части челюсти, ухо или висок. Также пораженный зуб становится очень чувствительным к холодному и горячему, вплоть до реакции на вдыхаемый воздух. Неприятные ощущения усиливаются ночью. 

Если не вылечить зуб, болезнь может перейти в хроническую фазу. Проявления пульпита становятся не такими острыми — пораженные участки слегка поднывают. Но во внутренних тканях зуба в это время могут развиться опасные осложнения.

Согласно международной классификации болезней, различают 3 стадии пульпита:

Стадии развития

Сопровождается острой болью, воспалением тканей (иногда — опухлостью), общим недомоганием. Сначала боль локализуется у пораженного зуба и проявляется при действии раздражителя (но не проходит, сразу после того как он убран). Затем она усиливается даже в периоды покоя, особенно в ночное время, распространяется по близлежащим тканям и дальше — по всей челюсти и голове. По мере развития заболевания может образовываться гной.

Невылеченный острый пульпит переходит в хроническую форму. В периоды ремиссии боль или другие симптомы практически отсутствуют, однако поражение продолжается — пульпа может замещаться фиброзными тканями; может разрастись, выходя через канал в кариозную полость; могут начаться некротические процессы (отмирание пульпы). Гипертрофический и гангренозный пульпит часто сопровождается сильной болью при влиянии раздражителей.

Хронический пульпит периодически обостряется (при снижении иммунитета, попадании с кровотоком инфекции от другого органа и пр.), и тогда проявляются симптомы острого пульпита — боль при жевании пораженной единицей, реакция на раздражители, припухлость окружающих зуб тканей. Несильная периодическая ноющая боль при отсутствии лечения может наблюдаться неделями.

Осложненный пульпит, в зависимости от типа, отличает:

  • ноющая боль;
  • реакция на горячую пищу;
  • боль при кусании пищи;
  • неприятный запах от зуба;
  • серый оттенок эмали;
  • сильное покраснение и увеличение десны;
  • повышенная температура тела;
  • чувство распирания внутри зуба.

Чтобы избежать осложнений и перехода в хроническую форму, нужно знать признаки пульпита и обращаться к врачу сразу при их появлении. Также важно регулярно проходить профилактический осмотр.

Методы лечения пульпита зуба

Правильное лечение пульпита начинается с качественной диагностики. Врач должен осмотреть полость, проверить зуб и прилегающие ткани ручным инструментом. После этого делают рентгеновский снимок, оценивая масштабы и запущенность процесса.

Современные методы лечения пульпита позволяют в некоторых случаях сохранить внутреннюю ткань зуба, изолировав и удалив лишь поврежденный участок. Однако это можно сделать только на начальной стадии: в остальных случаях показано полное удаление пульпы и пломбирование каналов.

Этапы лечения острого пульпита 

Для лечения пульпита может потребоваться от 2 до 3 визитов, реже — до 4. Их число зависит от поражения тканей, способа лечения, количества и особенностей каналов (они могут быть слишком узкими или изогнутыми). В очень редких случаях возможно провести все необходимые процедуры за один визит.

Врач определяет, что у пациента именно пультип, оценивает серьезность поражения. Стоматолог отталкивается от симптомов пациента, проводит визуальный осмотр, делает рентген. Также может использоваться температурная проба — реакция на сверххолод: ватную палочку или тампон смачивают в специальной жидкости, охлажденной в морозильной камере.

Врач определяет стратегию лечения. Если пульпу можно удалить только частично, он очищает ткани, использует противовоспалительные средства и закрывает полость временной пломбой. Если пульпа удаляется полностью, это может происходить в первый визит или же во второй (если стоматолог использует девитализирующую пасту). После применяется противовоспалительные препараты и накладывается временная пломба.

При использовании девитализирующей пасты и/или если воспаление очень сильное, во время второго визита врач может понять, что оно не прошло не до конца. Тогда ткани дополнительно промываются обеззараживающими и противовоспалительными препаратами, в каналы закладываются специальные препараты, а полость вновь закрывается временной пломбой.

Когда доктор убеждается, что воспаление полностью прошло, он еще раз очищает ткани, при необходимости расширяет каналы, а затем заполняет их пломбировочным материалом. Важно не оставлять пустот, но и не допустить его выхода за пределы корня.

По современным протоколам на депульпированный зуб стоит ставить коронку, так как постепенно он становится более хрупким и может сломаться так, что придется ставить имплант. Но установка пломбы также допустима, если кариозная полость не превышает 50% коронковой части зуба.

Лечение трехканального пульпита 

Терапия трехканального пульпита проводится методом девитальной экстирпации или комбинированным, если есть возможность сохранить часть пульпы живой.

Осложнения

  • Флюс — сопровождается сильным отеком и стреляющей болью.
  • Периодонтит — воспаление ткани кости, иногда приводит к появлению карманов с гноем.
  • Некроз пульпы или гангрена — отмирание внутренних мягких тканей зуба.
  • Сепсис — проникновение инфекции в общий кровоток.

Осложнения пульпита могут быть очень опасными, но самые распространенные — флюс и периодонтит.

Вопрос-ответ

Сколько болит зуб после лечения пульпита?

Боль после пульпита — это норма, так как во время лечения врач воздействует на чувствительные мягкие ткани. Как правильно, сильные ощущения уходят в течение 48 часов, но некоторый дискомфорт может сохраняться до 14 дней.

Когда сойдет отек после пульпита?

Отек после лечения пульпита — нормальное явление, ведь речь идет об инфекции в организме. Если причина проблемы устранена и заживление зуба идет нормально, отек исчезнет в течение 1-3 дней. Наблюдайте за своим состоянием: помимо отека может некоторое время держаться небольшая слабость и повышенная температура до 37.5 градусов.

Почему болит десна после лечения пульпита?

В процессе лечения врачу приходится воздействовать на мягкие ткани во рту, отодвигать десны. Ноющая боль — это совершенно нормально, такова реакция на механическое воздействие.

Острая боль после лечения пульпита: что делать?

Зубная боль после лечения пульпита нормальна, но она не должна нарастать или быть очень острой — скорее, ноющей. Ее помогают снять обезболивающие таблетки. Острые болевые приступы могут указывать на неправильно проведенное лечение: например, некачественную пломбировку канала или его перфорацию острым инструментом. В таком случае обратитесь к врачу за дополнительной диагностикой.

Как долго лечат пульпит?

Как долго лечится пульпит, зависит от его стадии и запущенности ситуации. В самых легких случаях понадобится 1 визит, в сложных — до 4.

Другие стоматологические услуги

Выбирайте лучшее!
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами в течение 5 минут
Или напишите нам в WhatsApp
Ваша заявка принята!

Отзывы пациентов

Записаться