- Типы удаления зубов
- Простое удаление
- Сложное удаление зуба
- Удаление зуба с разъединением корней
- Удаление ретинированных зубов
- Этапы операции по удалению зуба
- Осмотр челюстно-лицевой области
- Осмотр ротовой полости
- Рентгенография
- Анестезия
- Удаление
- Обработка
- Инструменты и способы удаления зубов
- Щипцы и элеваторы
- Бормашина
- Показания к удалению зуба
- Противопоказания к удалению зубов
- Рекомендации после экстракции зубов
- Сколько длится процедура?
- Сколько зубов можно удалить за один раз?
- Что нельзя перед удалением зуба?
- Можно ли удалить зуб при беременности?
Удаление зуба без боли
Удаление зубов в нашей клинике проводят только в ситуации, когда сохранить зуб методами консервативной терапии нет возможности или есть опасность серьезного инфекционного поражения в ротовой полости. Решение об удалении зуба в стоматологии принимается на основании диагностики, куда входят такие процедуры, как визуальный осмотр, измерение температуры и при необходимости рентгенография. Прежде чем вырвать зуб в Москве в нашей клинике, врачи убеждаются, что никаких противопоказаний к операции нет.
Из материала вы узнаете, какие существуют показания и противопоказания к удалению зубов, какие типы экстракции практикуются, как происходит подготовка к операции по удалению зуба в нашей клиники, как проводится хирургическое вмешательство и в завершении ответим на часто задаваемые вопросы.
Цены на удаление зуба в нашей клинике
Услуга | Цена, руб |
Удаление зуба | от 3600 ₽ |
Удаление подвижного зуба | от 1130 ₽ |
Удаление зуба мудрости | от 6000 ₽ |
Сложное удаление корней | от 2900 ₽ |
Анестезия | от 890 ₽ |
Типы удаления зубов
Удаление бывает простым и сложной. Независимо от типа процедуры применяется анестезия — проводниковая или инфильтрационная. Методику обезболивания выбирает стоматолог на основании объективных факторов — местоположения зубной единицы, номера зуба и индивидуальных показаний пациента. Отдельно рассмотрим виды сложного удаления с разъединением корней и удаления ретинированного зуба.
Простое удаление
Такая операция не требует дополнительной подготовки и выполняется без применения сложных технологий, манипуляций и специализированного инструментария. Обычно процедуру проводят при высокой подвижности зуба с одним корнем. Для безболезненного удалении подвижного зуба в нашей клинике применяют местную аппликационную анестезию — накладывается гель с Новокаином, Лидокаином или Лизоксором для снижения чувствительности при введении основного обезболивающего с помощью инъекции. Основная анестезия может быть проводниковой или инфильтрационной.
Сложное удаление зуба
Операция по удалению сложного зуба предполагает разделение корней с целью сохранить кортикальные пластинки либо в случае, когда планируется дальнейшая имплантация. Чтобы удалить зуб мудрости таким способом, требуются специализированные инструменты для поднимания и распиливания зуба. Применяются также более сложные хирургические технологии. Наибольшую трудность представляет извлечение зуба из нагноившихся и воспаленных тканей.
Сложное удаление зуба нередко занимает несколько часов и проводится под местной анестезией. В ряде случаев выполняется разрез слизистой. Иногда хирург разделяет зуб на несколько частей бором и извлекает каждую по отдельности. Затем ушивает лунку, при необходимости закладывая антибактериальные и антивоспалительные мази.

Сложным считается удаление зуба мудрости при наличии кист, гранулем и других осложнений, сопровождающихся воспалительным процессом, в том числе серозного или гнойного характера. При острой боли и выраженном воспалении анестезия действует хуже, поскольку гнойный процесс блокирует обезболивающие препараты. Однако это не повод откладывать операцию. Обращаться к стоматологу рекомендуется сразу, как только возникает боль — как только появляется выраженный отек, операция из простой может превратиться в сложную.
Удаление зуба с разъединением корней
В стоматологии считается сложной операцией удаление моляров с несколькими искривленными корнями. Для того, чтобы удалить такой зуб, необходимо надрезать десну, осуществить распил зуба и его корней, а затем извлечь зуб по частям. По завершении процедуры накладываются швы. Бывают ситуации (в единичных случаях), когда при сложном удалении зуба с разъединением корней, врачи удаляют только один корень, а остальные оставляют.
Как правило, заживление десны после сложного удаления зуба с корневым разъединением длится дольше, чем после стандартной операции. Когда действие анестезии заканчивается, может остаться локализованная ноющая боль.
Удаление ретинированных зубов
Зубы, которые по каким-то причинам не прорезались полностью, в некоторых клинических ситуациях можно нормализовать с помощью ортодонтических методов. Если этого невозможно, проводится их удаление. Хирург отслаивает лоскут ткани на десне, если требуется — делает разрез. Может потребоваться распиливание и извлечение зуба по частям. Дальнейшие манипуляции стандартные — кюретаж, обработка антисептическими растворами, ушивание раны.
Этапы операции по удалению зуба
Основные этапы операции удаления зуба в нашей клинике стандартные. Различаться могут техники выполнения процедуры, инструментарий и вспомогательные средства.Хирургические удаление зуба возможно только после постановки диагноза. Для этого врачи собирают анамнез, проводят визуальный осмотр, при необходимости назначают инструментальные и лабораторные исследования.
Для начала врач выслушивает жалобы пациента, выясняет, есть ли реакция на различные раздражители, какие соматические заболевания имеются. Если есть болевые симптомы в зубе, важно выяснить, когда они начались и какой характер имеют. Необходимо также выяснить наличие аллергических реакций у пациента, о которых тот знает. Далее врач переходит к непосредственному контакту с пациентом и начинается подготовка к операции.
-
Осмотр челюстно-лицевой области
Это обязательный этап удаления зуба в стоматологии. При необходимости применяются дополнительные диагностические инструменты. Оценивается форма лица с целью выявления отека, осматриваются шейные лимфатические узлы — их увеличение может указывать на воспалительные или инфекционные процессы.
-
Осмотр ротовой полости
Врач оценивает статус зубных рядов, слизистой рта (цвет, увлажненность, патологические изменения). Обследуются все зубы — от правых верхних моляров до до правых нижних. Для определения плотности и текстуры зубных тканей применяется зонд. При обнаружении кариозной полости на проблемном зубе стоматолог определяет ее локализацию и размеры, болезненность при зондировании, пальпации и перкуссии.
-
Рентгенография
Если для постановки диагноза и определения положения корней требуется рентгенография, врач делает снимки челюсти. Изучение снимков поможет разработать оптимальную хирургическую стратегию.
-
Анестезия
Стоматолог наносит обезболивающий препарат наружно в виде мази, затем делает инъекцию Лидокаина или Ультракаина в мягкие ткани десны. Действие анестезии длится от 45 минут до нескольких часов. В ряде случаев проводится седация закисью азота — такой способ предлагают пациентам с повышенным уровнем тревожности при сложных и длительных операциях.
-
Удаление
С помощью элеватора стоматолог отделяет десну от зуба — это позволяет минимизировать травмирование мягких тканей в процессе удаления. Врач накладывает щипцы на верхнюю часть зуба и начинает его раскачивать. Эта манипуляция требует от исполнителя определенных навыков и физических усилий — необходимо разрушить связки, соединяющие зуб и кость. Основное действие — извлечение. После раскачивания подвижный зуб легче вынуть из лунки. Все костные отломки, если таковые есть, тоже извлекаются.
-
Обработка
Если операция проводилась при гнойном воспалении, стоматолог промывает лунку антисептиком, после чего помещает в нее антивоспалительный препарат. Чтобы десна зажила быстрее, врач может наложить швы.
После операции врач дает пациенту подробные рекомендации, требующие обязательного соблюдения. Могут быть назначены препараты, в том числе антибактериальные, если было гнойное воспаление. Если в течение суток после процедуры возникнут сильные боли или другие дискомфортные ощущения, необходимо обязательно обратиться в клинику, чтобы не допустить серьезных осложнений.
Инструменты и способы удаления зубов
В кабинете стоматолога имеется профессиональный инструментарий. Выбор технологии и инструмента для удаления зубов зависит от метода операции и уровня ее сложности.
Щипцы и элеваторы
Основные инструменты специалиста. Щипцы предназначены для захвата и извлечения зуба, элеваторы выполняют роль рычагов. Существуют инструменты для удаления зубов верхней и нижней челюсти, специальные щипцы для зубов с отсутствием коронковой части и другие разновидности.
Элеваторы применяются как вспомогательный или основной инструмент (в случае с разрушенной коронкой и ретинированными зубами). Приспособление используется для расшатывания, иногда извлечения зуба. В ряде случаев специалисты задействуют такие инструменты, как стоматологический молоток и долото, а также скальпель для рассечения и резекции тканей.
Способы экстракции:
- Люксация. Врач захватывает коронку максимально близко к корням, расшатывает для разрушения периодонтальной связки и извлекает зуб вместе с корнями. Метод применяется для удаления многокорневых зубов.
- Ротация. Зуб захватывают щипцами и прокручивают вокруг оси. Таким способом удаляют однокорневые зубы.
Ручные инструменты применяются в основном для выполнения простых операций, когда коронка или корни на виду и могут быть захвачены щипцами. Приспособления в обязательном порядке стерилизуются в автоклаве.
Бормашина
Применяется для профессионального удаления многокорневых зубов, при выраженном искривлении корней и повышенном риске осложнений. С помощью сверла корни разделяют на отдельные сегменты, которые проще удалить.
Процедура с бормашиной считается менее травматичной и болезненной — нервные окончания не повреждаются, рельеф десны остается прежним, межкорневая костная перегородка сохраняется. Процесс длится дольше, но снижается риск осложнений, ощущения пациента после операции менее болезненные.
Показания к удалению зуба
На этапе диагностики врач принимает решение — сохранить или удалить зуб. Современная стоматология предлагает широкие возможности для консервативной терапии, поэтому экстракцию выполняют, когда альтернативный вариант лечения невозможен и требуется срочно удалить зуб. Абсолютные показания к удалению:
- периодонтит, не поддающийся консервативному стоматологическому лечению;
- подвижность зуба;
- абсцесс, воспалительные и инфекционные процессы с угрозой осложнения;
- сверхкомплектные зубы;
- продольный перелом и другие травматические поражения зубной единицы;
- дистопия зуба, не поддающаяся ортодонтическому лечению;
- разрушенные корни, которые нельзя использовать в качестве основы для протезирования.
Удаление зубов методами хирургической стоматологии выбирают и в ситуации, когда принято решение о протезировании.
Противопоказания к удалению зубов
Абсолютных противопоказаний к удалению нет, но в некоторых ситуациях процедуру приходится отложить. К таким ситуациям относятся:
- инфекционные заболевания в острой стадии;
- локализация зуба в непосредственной близости от злокачественного новообразования;
- болезни сердца и сосудов;
- заболевания крови;
- беременность на раннем и позднем сроках.
В ситуации, когда зуб не болит, но врач предлагает его удалить, не стоит игнорировать мнение специалиста. Очаг возможной инфекции может долго находиться в хроническом статусе, но в это время бактерии постепенно разрушают костную ткань. Если затянуть с экстракцией, в дальнейшем это приведет к дефициту ткани, что затруднит протезирование и имплантацию. Кроме того, появление гнойного экссудата сделает операцию более опасной.