г. Москва 4-й Вятский пер. 16 к.1
Телефон: +7 (499) 409-76-60

Удаление зуба

Алиева Лейла Таировна

Материал проверил Врач-ортодонт нашей клиники

Алиева Лейла Таировна
Стоимость лечения от 1130 ₽
Задать вопрос врачу

Удаление зуба или экстракция — это стоматологическая операция, которая помогает избавиться от мешающего или больного зуба в случае, если его невозможно спасти. Как правило, вариант экстракции рассматривают в последнюю очередь, когда других вариантов лечения нет.

Сохранить или удалить зуб?

Показанием к удалению зуба может быть:

  • подготовка к установке брекетов (например, если зубной ряд слишком тесный);
  • перелом корня;
  • запущенный кариес, не подлежащий лечению;
  • невозможность провести пломбировку каналов из-за их анатомической непроходимости;
  • опасные осложнения кариеса, не поддающиеся консервативному лечению — например, киста;
  • сильная подвижность;
  • постоянное травмирование зубом мягких тканей рта.

Кроме того, иногда становится необходимым вырвать зуб мудрости. Часто он долго и мучительно прорезается, что сопровождается повышением температуры тела, и может расти в неверном направлении, подвигая зубной ряд.

Типы и способы удаления

Бывает простое и сложное удаление зуба. Второе проводится, когда нет свободного доступа к зубу, например, из-за десны.

В большинстве случаев получается удалить зуб простым способом. Для этого врач использует специальные щипцы, которыми захватывает коронку зуба и расшатывает ее, ослабляя связки. Когда зуб уже сильно шатается, стоматолог тянет его вверх, что ведет к вырыванию корней. После удаления зуба остается кровоточащая лунка, которую обрабатывают антисептиком. Если лунка сильно кровоточит, могут использовать гемостатическую (кровоостанавливающую) губку или другие средства.

Иногда вырвать зуб сразу не удается, поскольку он раскрашивается или же обладает очень длинными и разветвленными корнями. В таком случае применяют сложное удаление.

Как правило, и простое, и сложное удаление зуба проводят под анестезией, чтобы избежать неприятных ощущений. Исключение могут составлять молочные зубы у детей и сильно расшатанные у взрослых (в этом случае для удаления нужно приложить совсем немного усилий).

В отличие от простого, сложное удаление зуба — это настоящая мини-операция. Врач делает обезболивание выбранным методом, затем при помощи бормашины распиливает зуб на части и извлекает каждую из них по отдельности. Для распиливания может использоваться не только классическая бормашина (хотя это самый распространенный метод), но и ультразвуковой пьезо-скальпель. Он дает более высокую точность вмешательства и полностью исключает риск бактериального заражения.

Также сложным считается удаление, при котором нужно разрезать десну: например, если зуб сидит очень глубоко или не прорезался. Например, зуб мудрости может начать расти в сторону и мешать другим зубам, находясь при этом полностью под десной. Это является показанием к сложному удалению зуба.

На операции работает врач и ассистент. Пока идет удаление зуба, важно собирать вакуумным пылесосом и слюноотсосом твердые крошки, слюну, кровянистые выделения: важно, чтобы это не попало в дыхательные пути. Также задействуется большое количество впитывающих тампонов. Чаще всего операцию проводят с роторасширителем: мягким пластиковым приспособлением, позволяющим удерживать рот в максимально открытом положении, а также отодвинуть губы.

Безболезненное удаление зубов 

Сейчас даже не возникает вопрос, как вырвать зуб без боли. Все стоматологи применяют современную качественную анестезию, которая полностью убирает болевые ощущения. Пациент будет чувствовать только натяжение или давление, вибрацию при работе бормашиной.

Безболезненное удаление зубов проводят с использованием разных методик анестезии.

Аппликационная

Это анестезия в формате геля с приятным вкусом и ароматом. После нанесения и экспозиции в несколько минут она “замораживает” определенный участок ротовой полости. Поскольку действие такой анестезии более слабое по сравнению с остальными, она не используется при сложных операциях и даже обычном удалении зубов у взрослого человека. Это вариант для детских молочных зубов и тех случаев, когда очень подвижный зуб нужно лишь слегка потянуть.

Также аппликационную анестезию применяют для пациентов, которые плохо переносят боль или боятся уколов. В таком случае гель наносят перед инъекцией, чтобы было не больно колоть.

Инъекционная

Самый распространенный вариант безболезненного удаления зубов. Врач делает уколы прямо в ту зону, где находится больной зуб, чтобы получить эффект полной нечувствительности тканей. Она начинает действовать в течение 5-10 минут, эффект держится около 1-2 часов. Иногда анестезию приходится докалывать несколько раз, чтобы добиться нужного эффекта.

Беременным женщинам и людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы врач подбирает анестетик без содержания адреналина, поэтому об этом нужно обязательно сообщить до начала лечения.

Седация

Безболезненное лечение зубов под седацией обычно проводят эмоциональным и тревожным пациентам, которые испытывают страх перед процедурой. Врач надевает на нос пациента небольшую маску с трубкой — через нее подается смесь кислорода и закиси азота, оказывающая расслабляющее и успокаивающее воздействие. Человек находится в сознании, может выполнять указания врача, но при этом не испытывает болевых ощущений и тревоги.

Как только операция заканчивается, подачу смеси прекращают и уже через 10-15 возвращается полная ясность сознания. Седация используется и для детей.

Медикаментозный сон

Наиболее серьезный метод безболезненного лечения зубов. Позволяет полностью нивелировать фактор стресса и болевых ощущений во время лечения, а еще дает возможность проводить сложные длительные операции по 3-4 часа. 

Пациента вводят в медикаментозный сон при помощи внутривенной анестезии. Он погружается в неглубокий сон, а уже через 30 минут после процедуры полностью приходит в сознание. 

Осложнения после удаления зуба

Воспаление

Воспаление после удаления зуба — серьезная проблема, называется альвеолит. Это означает, что в лунку, оставшуюся после удаления, проникла инфекция. Причиной может быть оставшийся в лунке осколок зуба. Процесс сопровождается неприятным запахом из лунки, пульсацией и болезненностью — как острой, так и умеренной. Иногда боль может отдавать в челюсть и мышцы лица.

При альвеолите нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Нужно понимать, что после удаления небольшое воспаление прилегающих тканей зуба — их покраснение, поднывание и чувство распирания являются нормальными. Они сами проходят в течение 2-3 дней.

Больно открывать рот

Сама по себе операция удаления зуба довольно травматичная, поэтому ткани ротовой полости продолжают ныть еще некоторое время. Так как приходится долго держать рот открытым, челюсть сильно устает. Обычно эти ощущения проходят уже к следующему дню.

Если после удаления зуба больно открывать рот и ситуация только усугубляется, это может говорить о воспалении в ротовой полости. Нужна срочная консультация врача.

Больно глотать

Чаще всего это осложнение наблюдается при удалении зуба мудрости с нижней стороны. Поскольку рядом с «восьмерками» расположен тройничный нерв, его легко задеть при манипуляциях. Это сопровождается усиленным слюноотделением и болью, особенно при глотании. Все эти ощущения проходят за 3-7 дней: если принимать анальгетики, прописанные врачом, острая боль пройдет и останется только ноющая, с которой можно принимать пищу и спать.

На 7-10 день после лечения боль должна уйти полностью. Если после удаления зуба больно глотать, бояться не стоит — это не опасное осложнение.

Распухла щека или отек

После удаления зуба отек — нормальная реакция тканей. Может отекать не только десна, но и щека. Как правило, в течение первых дней отек только нарастает, однако уже начиная с 4 дня идет на спад и полностью уходит к 7 дню, иногда раньше.

Насторожиться стоит, если отек после удаления зуба на 4 день продолжает нарастать, а также если вы чувствуете острую пульсирующую боль.

Плохое самочувствие после удаления

Удаление зуба — стресс для всего организма, поэтому после него человек может отметить повышение температуры, сонливость, головную боль, снижение иммунитета (кашель, чихание, появление герпеса). Как правило, эти симптомы уходят за 1-3 дня, после чего организм возвращается к нормальному состоянию. Если состояние стало острым (температура выше 38 градусов) или сохраняется после 3 дней, нужен срочный визит к врачу.

Гной в месте удаления

После того как вырвали зуб, гной может появиться в лунке, если ранка недостаточно чистая и в нее попала инфекция. Это осложнение сопровождается распирающей болью, нарастающим покраснением участка и выделением гноя, общим ухудшением самочувствия. В таком случае нужно обратиться к врачу, чтобы он провел очистку и обработку полости, выяснил причину нагноения.

Онемение

Зубы мудрости находятся рядом с тройничным нервом. Онемение после удаления зуба мудрости может быть связано с тем, что его слегка задели во время медицинских манипуляций. Легкое онемение в этом случае может присутствовать несколько дней, потом оно проходит самостоятельно.

Также онемение может быть признаком того, что пока действует анестезия. Обычно она проходит через 2-3 часа полностью. Если онемение после удаления зуба сохраняется 5 дней и более, обратитесь к врачу.

Запах изо рта

После экстракции в ротовой полости остается открытая лунка, которая подвержена инфицированию. Чтобы его предотвратить, врач принимает разные меры — например, обрабатывает лунку антисептиком и сохраняет в ней кровяной сгусток. Если какие-то требования не были соблюдены или кровяной сгусток выпал почти сразу, может начаться нагноение. Если после удаления зуба запах изо рта гнилостный, это однозначно говорит о воспалении и нагноении. Нужно обратиться к врачу.

Белая десна

После удаления в ротовой полости начинается процесс заживления не только лунки, но и поврежденной десневой ткани. Один из его этапов — образование белка фибрина. Белая десна после удаления зуба как раз и говорит о том, что идет заживление. Ткани самостоятельно вернутся к нормальному оттенку в течение 14 дней.

Возможные последствия после удаления

Слабость

Общая слабость может быть связана как с применением анестезии (она повышает артериальное давление), так и с общей реакцией организма на вмешательство. Чем более серьезной была операция удаления зуба, тем сильнее могут быть остаточные явления. После лечения следует сразу поехать домой, желательно обеспечить себе комфорт и покой в течение 2-3 дней.

Повышение температуры тела

Также обычная реакция на удаление или воспалительный процесс, состояние организма нормализуется само за 2-3 дня.

Головная боль

Чаще всего связана с экстракцией зуба мудрости и задеванием тройничного нерва. Также может быть последствием анестезии и повышенного артериального давления. Убрать головную боль помогут анальгетики, назначенные врачом. Обычно за 1-3 дня она проходит сама.

Сколько зубов можно удалить за раз

При сложном удалении за 1 раз проводят экстракцию только одного зуба, при обычном желательно ограничиться 2 зубами. Дело в том, что на каждый зуб нужен отдельный укол инъекционной анестезии: если ввести ее слишком много, это станет высокой нагрузкой на организм. При седации или медикаментозном сне можно удалить и больше зубов за раз.

Можно ли удалять зуб при температуре

Нет. Любые острые состояния, включая ОРВИ и повышенную температуру от 37 градусов — повод отложить визит к врачу. Можно удалять зуб при температуре только в том случае, если именно он является основной причиной плохого состояния.

Рекомендации после удаления

  • Без назначения врача полоскания не применяют. Как правило, в первый день делают теплые (не горячие!) ротовые ванночки из легкого раствора хлоргексидина, потом еще 2-3 дня — из отвара шалфея или ромашки. Полоскать рот нельзя, чтобы не смыть кровяной сгусток: только набрать жидкость и подержать пару минут.
  • После простого удаления нужно выдержать пищевую паузу в 2 часа, после сложного — в 4-6. Если на фоне экстракции развилась повышенная кровоточивость, врач порекомендует не есть до 12 часов. Начинать кушать нужно со слегка подогретой пюреобразной пищи, исключая острое, соленое, сладкое.
  • Пить воду или другие напитки комнатной температуры можно уже через час, если не было других рекомендаций. Многих интересует: после того как удалили зуб, можно пить алкоголь или нет? Специалисты советуют воздержаться от спиртного минимум на 48 часов, чтобы из крови вывелись остатки анестетика.
  • Трогать лунку не нужно, кровяной сгусток не вынимать — он рассосется сам. Чтобы не было кровотечения, в первые 3 дня после экстракции избегайте бань, саун, активных физических нагрузок.

УслугаЦена, руб
Удаление зубаот 3600 ₽
Удаление зуба мудростиот 6000 ₽
Иссечение «капюшона»от 3000 ₽
Удаление подвижного зубаот 1130 ₽
Анестезияот 890 ₽
Сложное удаление корнейот 2900 ₽

Наши работы

Жалобы на отсутствие зубов и внешний вид
Жалобы на отсутствие зубов и внешний вид
Читать далее
Мезиальная окклюзия
Мезиальная окклюзия
Читать далее

Выбирайте лучшее!
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами в течение 5 минут
Заполняя форму Вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности
Ваша заявка принята!

Записаться